Novos aportes no Tumor do Recto - a visão de um Oncologista (I)

O cancro colorrectal é o quarto cancro mais frequentemente diagnosticado e a segunda principal causa de morte por cancro nos Estados Unidos. No cancro rectal em 2025, estima-se que ocorrerão 46 950 novos casos de cancro rectal nos Estados Unidos (27 950 no homem e 19 000 na mulher). Embora a incidência do cancro rectal recentemente diagnosticado tenha diminuído consistentemente desde 1985, a partir de 2001, os casos notificados em pacientes com menos de 50 anos de idade aumentaram a uma taxa anual de 3,9% por ano. A avaliação, conduta diagnóstica e tratamento do cancro rectal evoluíram significativamente nas últimas décadas. Um diagnóstico, determina uma história clínica completa e exame físico como é tradicional, sendo que o estadiamento clínico é hoje muito mais detalhado com foco na investigação metastática, sendo importante para determinar as opções de tratamento, numa abordagem multidisciplinar como hoje está instituído. Neste contexto imagiologia detalhada, terapia multimodal, ressecção oncológica adequada, relatórios histopatológicos aprimorados e dedicados bem como uma maior compreensão do processo da doença levaram a uma diminuição considerável na recorrência local e melhorou a sobrevida. O autor, com um ponto de vista da prática da especialidade de Oncologia com cerca três décadas, apresenta neste trabalho, que será dividido em duas partes, não só o estado da arte, e conceitos atuais subjacentes, mas também elementos de reflexão dos caminhos que a Oncologia vem fazendo, sendo que no cancro rectal a prevenção e deteção precoce é uma área intensa de investigação.