Cardiologie
Résistances vasculaires pulmonaires
Postcharge du cœur droit à partir de la pression artérielle pulmonaire et du DC.
Calculateur Résistances vasculaires pulmonaires
Résultat
128dyn·s/cm⁵
Normales (< 3 UW / 240 dyn·s/cm⁵)
1 unité Wood = 80 dyn·s/cm⁵. RVP normales < 3 UW. Des RVP >5 UW sont une contre-indication relative à la transplantation cardiaque.
Comment l’utiliser
- 1
Cathétérisme cardiaque droit. Référence : mesurer PAPm et PAPO par cathéter artériel pulmonaire ; DC par thermodilution ou Fick.
- 2
Calculer. RVP = (PAPm − PAPO) ÷ DC × 80 (dyn·s/cm⁵) ou ÷ DC (unités Wood).
- 3
Tester la réversibilité. Si RVP >5 UW : test de vasoréactivité au NO ou à l’iloprost. Baisse des RVP >20% = HTP réversible.
Quand l’utiliser
- Bilan d’hypertension pulmonaire
- Distingue HTP précapillaire (RVP élevées, PAPO normale) et post-capillaire (RVP normales, PAPO élevée).
- Candidature à la transplantation cardiaque
- Des RVP >5 UW (irréversibles) sont une contre-indication. Une HTP réversible sous vasodilatateurs peut être acceptable.
- Cardiopathie congénitale
- Le rapport RVP/RVS guide l’opérabilité (syndrome d’Eisenmenger si rapport >0.7).
Un outil de référence pour les cliniciens et les étudiants, qui ne constitue pas un avis médical. Un score aide à décider ; il ne décide pas à votre place. Confrontez chaque résultat au patient que vous avez devant vous et à votre protocole local.
En bref
- Spécialité
- Cardiologie
- Variables
- 3
- Type
- Formule
