Cardiologie
CHA₂DS₂-VASc Stroke Risk Score
Risque d’AVC dans la fibrillation atriale.
Contenu en anglais
Calculateur CHA₂DS₂-VASc
Résultat
0points
Risque annuel 0% — pas d’anticoagulation
Comment l’utiliser
- 1
Cocher chaque critère. IC/dysfonction VG, HTA, diabète, maladie vasculaire et sexe féminin valent chacun 1 point.
- 2
Repérer les items à 2 points. Âge ≥75 et antécédent d’AVC/AIT valent chacun 2 points.
- 3
Appliquer le résultat. Score ≥2 chez l’homme (≥3 chez la femme) : AOD préféré sauf contre-indication.
Quand l’utiliser
Use in all patients diagnosed with non-valvular atrial fibrillation (paroxysmal, persistent, or permanent) to determine the need for long-term oral anticoagulation. Also applicable in atrial flutter. Not validated for valvular AF (rheumatic mitral stenosis or mechanical heart valves), where anticoagulation is always indicated.
- FA non valvulaire à l’ECG ou au Holter
- À utiliser au diagnostic puis chaque année pour réévaluer la décision d’anticoagulation.
- Avant cardioversion
- Anticoaguler ≥3 semaines avant ou guider par ETO, poursuivre ≥4 semaines après.
- Pas pour la FA valvulaire
- Un rétrécissement mitral rhumatismal ou des valves mécaniques imposent une anticoagulation quel que soit le score.
À propos du score
The CHA₂DS₂-VASc score is the internationally validated tool for estimating annual stroke risk in patients with non-valvular atrial fibrillation (AF). It replaced the older CHADS₂ score due to superior ability to identify truly low-risk patients who do not need anticoagulation. The score assigns weighted points to eight clinical risk factors, producing a total from 0 to 9. It is the primary decision tool cited in the ESC 2020 AF Guidelines, the AHA/ACC AF guidelines, and NICE guidance on AF management.
Questions fréquentes
What is a normal CHA₂DS₂-VASc score?
A score of 0 in males (or 1 in females, from sex alone) is considered low risk. No anticoagulation is recommended at this level. Scores ≥2 in males or ≥3 in females indicate high stroke risk requiring oral anticoagulation.
