Cardiologie
CHA₂DS₂-VASc Stroke Risk Score
Risico op een beroerte bij atriumfibrilleren.
Inhoud in het Engels
CHA₂DS₂-VASc-calculator
Uitkomst
0punten
0% jaarlijks risico — geen antistolling
Hoe je hem gebruikt
- 1
Vink elk criterium aan. Hartfalen/LV-disfunctie, hypertensie, diabetes, vaatlijden en vrouwelijk geslacht tellen elk voor 1 punt.
- 2
Let op de items van 2 punten. Leeftijd ≥75 en een eerdere beroerte/TIA tellen elk voor 2 punten.
- 3
Pas de uitkomst toe. Score ≥2 bij mannen (≥3 bij vrouwen): bij voorkeur een DOAC, tenzij gecontra-indiceerd.
Wanneer je hem gebruikt
Use in all patients diagnosed with non-valvular atrial fibrillation (paroxysmal, persistent, or permanent) to determine the need for long-term oral anticoagulation. Also applicable in atrial flutter. Not validated for valvular AF (rheumatic mitral stenosis or mechanical heart valves), where anticoagulation is always indicated.
- Niet-valvulair AF op ECG of holter
- Bij de diagnose en jaarlijks om het besluit over antistolling te herzien.
- Voor cardioversie
- Antistolling ≥3 weken vooraf of TEE-geleid, en ≥4 weken nadien voortzetten.
- Niet bij valvulair AF
- Reumatische mitralisstenose of mechanische kleppen vereisen antistolling, ongeacht de score.
Over de score
The CHA₂DS₂-VASc score is the internationally validated tool for estimating annual stroke risk in patients with non-valvular atrial fibrillation (AF). It replaced the older CHADS₂ score due to superior ability to identify truly low-risk patients who do not need anticoagulation. The score assigns weighted points to eight clinical risk factors, producing a total from 0 to 9. It is the primary decision tool cited in the ESC 2020 AF Guidelines, the AHA/ACC AF guidelines, and NICE guidance on AF management.
Veelgestelde vragen
What is a normal CHA₂DS₂-VASc score?
A score of 0 in males (or 1 in females, from sex alone) is considered low risk. No anticoagulation is recommended at this level. Scores ≥2 in males or ≥3 in females indicate high stroke risk requiring oral anticoagulation.
