Recommendations for good clinical practice in the management of delirium and associated behavioural crisis

It is essential not to overlook the presence of an acute confusional syndrome (delirium) and to promptly determine and treat its cause(s). Any abrupt change in wakefulness, alertness, cognitive functioning, language, mood or behaviour should be considered as a potential sign of delirium and should be confirmed for. Identifying the cause(s) of the delirium is based on a probabilistic approach, taking into account the recent clinical context and the patient's profile. Management of confusion, with or without medication, must include treatment of associated behavioural symptoms and prevention of complications. Finally, all elderly patients with no history of dementia who have experienced delirium should benefit from cognitive and functional follow-up after the acute event.

Il est essentiel de ne pas méconnaître la présence d’un syndrome confusionnel aigu, d’en déterminer rapidement la (ou les) cause(s) et de la (les) traiter. Tout changement brutal concernant le niveau d’éveil, de vigilance, le fonctionnement cognitif, le langage, l’humeur ou le comportement devrait être considéré comme un signe potentiel de confusion et inciter à sa confirmation. L’identification de la ou des cause(s) de la confusion est une démarche probabiliste tenant compte du contexte clinique récent et du profil du patient. La prise en charge, médicamenteuse ou non, de la confusion doit comprendre le traitement des symptômes comportementaux associés et la prévention de ses complications. Enfin, tout patient âgé, sans antécédent de démence, et ayant été confus, devrait bénéficier d’un suivi cognitif et fonctionnel à distance de l’événement aigu.

Published by Revue medicale de Liege, 2025. The guideline itself is at the source linked here.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40518905/