Azul de metileno: uma rota alternativa, mas que deve ser iniciada precocemente

Objetivo

Avaliar criticamente a literatura contemporânea (1990 a 2026) acerca do emprego intravenoso precoce, delimitado às primeiras seis horas, do azul de metileno como tratamento adjuvante no choque séptico de perfil vasoplégico. O foco recai sobre seus efeitos na estabilidade hemodinâmica, na dependência de aminas vasoativas, na sobrevida e na segurança clínica. MÉTODO: Conduziu-se uma revisão narrativa estruturada, alinhada aos preceitos metodológicos do PRISMA 2020. A pesquisa abrangeu bases de dados como PubMed, Embase e CENTRAL, priorizando ensaios clínicos randomizados e meta-análises voltados a adultos diagnosticados segundo os critérios Sepsis-3. O rigor científico foi examinado por meio dos instrumentos AMSTAR-2 e RoB-2, permitindo a extração e a síntese de métricas de impacto, como odds ratio e diferenças de médias.