Chronic Kidney Disease Associated Pruritus: Evidence for Systematic Assessment in Nephrology Care - A Scoping Review

Kronik böbrek hastalığı ile ilişkili kaşıntı, son evre böbrek yetmezliği olan hastalarda yaygın görülen ve güçten düşüren bir semptomdur. Ciddiyetine rağmen, sistematik değerlendirme protokollerinin eksikliği ve hastaların durumu yeterince bildirmemesi nedeniyle sıklıkla hafife alınmakta ve yetersiz teşhis edilmektedir. Bu derleme, nefroloji bakımında subjektif gözlemden standart ve sistematik değerlendirmeye geçiş ihtiyacına ilişkin kanıtları ortaya koymaktadır. Joanna Briggs Enstitüsü metodolojisi ve Kapsamlı Derlemeler için Tercih Edilen Raporlama Öğeleri (PRISMA) kontrol listesinin uzantısı izlenerek kapsamlı bir derleme yapılmıştır. Tarama, hemodiyaliz alan yetişkinlere odaklanarak MEDLINE (PubMed) ve CINAHL veri tabanlarında 2016-2026 yılları arasını kapsayacak şekilde gerçekleştirilmiştir. On beş çalışma incelemeye dahil edilmiştir. Bulgular, En Kötü Kaşıntı Sayısal Derecelendirme Ölçeği ve 5-D Kaşıntı Ölçeği gibi araçların yüksek klinik duyarlılığa ve güvenilirliğe sahip olduğunu, genellikle biyokimyasal belirteçlere odaklanan klinik ekiplerin gözden kaçırdığı şiddetli vakaların tespitini önemli ölçüde artırdığını göstermektedir. Sağlık profesyonellerinin algıları ile hastaların yaşadığı gerçek semptom yükü arasında kalıcı bir tutarsızlık mevcuttur. Kanıtlar, sistematik değerlendirme protokollerinin rutin nefroloji hemşireliğine entegre edilmesini güçlü bir şekilde desteklemektedir. Doğrulanmış araçların kullanımı, semptomların erken tanınması için temel başlangıç noktasıdır; bu da zamanında müdahaleye olanak tanıyarak hastaların yaşam kalitesini artırır