Clinical relevance of the new classification for mastoid progression in the staging and classification criteria for middle ear cholesteatoma proposed by the Japan Otological Society

目的 : 日本耳科学会中耳真珠腫進展度分類２ ０ １ ５では，真珠腫の型を分類するとともに病変の進展範囲を P(前鼓室) ，T (鼓室) ，A(上鼓室) ，M(乳突腔)という４つの解剖学的区分をもとに Stage I(真珠腫が初発区分に限局) ，Stage II (真珠腫が隣接区分に進展) ，Stage III(側頭骨内合併症を伴う) ，Stage IV(頭蓋内合併症を伴う)という４段階の進展 度に分類されている．PTAM 領域の中で M 領域は進展範囲が広く，乳突洞に限局する症例と乳突蜂巣深部まで進展す る症例が同じカテゴリーとして扱われている．近年，経外耳道的内視鏡下耳科手術(TEES)の普及に伴い，乳突腔進 展の程度は術式選択において重要な因子となっている．本研究では，日本耳科学会用語委員会から新たに提唱された乳 突進展度分類(M0 : 乳突腔進展なし，M1 : 乳突洞まで，M2 : 乳突洞を越えて進展) (図１ : Fig. 1)の有用性につい て検討した． 対象と方法 : ２ ０ ２ １年１月から２ ０ ２ ２年１ ２月までに日本耳科学会用語委員会関連の１ １施設で初回手術を受けた中耳真珠腫 ５ ２