Heridas penetrantes en pie diabético: serie de casos en unidad de pie diabético y cirugía vascular

Antecedentes: El pie diabético es una de las complicaciones más graves de la diabetes mellitus.Las heridas penetrantes son un subgrupo vulnerable porque la neuropatía periférica puede ocultar la profundidad de la lesión y favorecer infección profunda, osteomielitis y amputación.objetivo: Describir las características clínicas, el protocolo diagnóstico-terapéutico y los desenlaces a tres meses en pacientes con pie diabético y heridas penetrantes, resaltando el uso de la prueba de estilete romo estéril dentro de un abordaje estructurado.Método: Estudio retrospectivo de adultos con diabetes mellitus y heridas penetrantes en el pie atendidos entre diciembre de 2024 y diciembre de 2025.El protocolo incluyó prueba de estilete romo estéril y, ante positividad, exploración quirúrgica temprana mediante desbridamiento con o sin fasciotomía, más evaluación vascular con Doppler/ultrasonido y revascularización cuando estuvo indicada.resultados: Se incluyeron 24 pacientes (17 hombres y 7 mujeres; edad media 58.3 ± 9.9 años), todos con diabetes de larga evolución.El Doppler/ultrasonido fue anormal en siete pacientes; cuatro recibieron revascularización.A los tres meses, 23 pacientes (95.8%) presentaron salvamento de la extremidad y uno (4.2%) requirió amputación mayor.conclusiones: En nuestro estudio, la positividad de la prueba de estilete romo estéril se observó como un hallazgo de alto riesgo que se utilizó para indicar exploración temprana y evaluación vascular sistemática dentro de un protocolo institucional.Este enfoque se asoció con una alta proporción de salvamento de la extremidad a tres meses, aunque el diseño retrospectivo sin grupo comparador limita la posibilidad de establecer relaciones causales firmes.