Hiponatremia: más allá del sodio bajo, claves para el manejo seguro de la hiponatremia en urgencias

La hiponatremia es el trastorno electrolítico más frecuente en los servicios de urgencias y se asocia con mayor mortalidad, estancia hospitalaria prolongada y complicaciones neurológicas.Su manejo representa un reto debido a la heterogeneidad de sus causas y a la estrecha ventana terapéutica para su corrección.El objetivo fue revisar la fisiopatología, el diagnóstico y el tratamiento de la hiponatremia en el ámbito de urgencias, proponiendo un abordaje seguro y práctico basado en la evidencia actual.Se realizó una revisión narrativa en bases de datos biomédicas (PubMed, Scopus y Cochrane) de artículos publicados entre 2000 y 2025, incluyendo guías clínicas, revisiones sistemáticas y estudios originales relacionados con el diagnóstico y el tratamiento de la hiponatremia en urgencias.Se concluye que el médico de urgencias desempeña un papel clave en el diagnóstico y el manejo seguro de la hiponatremia.La implementación de algoritmos estandarizados, junto con una corrección controlada y terapias emergentes, optimiza el pronóstico y reduce las complicaciones iatrogénicas.