Vocht en elektrolyten
Correctiesnelheid van natrium (hyponatriëmie)
Veilige correctiesnelheid van natrium om osmotische demyelinisatie te voorkomen.
Correctiesnelheid van natrium (hyponatriëmie)-calculator
Uitkomst
2 mmol/L/h
Max 12 mmol/L per 24h (acuut < 48h)
Na-tekort tot 135: 17 mmol/L. Stop bij 125 mmol/L als het natrium sneller stijgt dan beoogd.
Hoe je hem gebruikt
- 1
Is de hyponatriëmie acuut (< 48h) of chronisch (≥ 48h)?. Acuut: snellere correctie (2 mmol/L/h) is veilig. Chronisch: max 0.5 mmol/L/h of 10 mmol/L/24h.
- 2
Insulten of coma. Bolus NaCl 3% 2 mL/kg in 20 min — verhoog het Na met ~5 mmol/L om het insult te couperen.
- 3
Gevaar van overcorrectie. Stijgt het Na > 10 mmol/L/24h: geef glucose 5% + desmopressine om het Na langzaam weer te verlagen (risico op ODS).
Wanneer je hem gebruikt
- Symptomatische hyponatriëmie
- Insulten, braken, daling van de GCS: snelle initiële correctie (NaCl 3%), daarna vertragen.
- Behandeling van SIADH
- Vochtbeperking + ureum of vaptanen. Corrigeer max 6 mmol/L/24h (ESPEN-aanbeveling bij chronische SIADH).
- Marathon/beer potomania/psychogene polydipsie
- Acute verdunning: het Na kan met alleen vochtbeperking snel corrigeren — controleer elke 2h.
Naslag voor zorgprofessionals en studenten, geen medisch advies. Een score ondersteunt een beslissing, maar neemt hem niet. Toets elke uitkomst aan de patiënt voor je en aan je lokale protocol.
In het kort
- Specialisme
- Vocht en elektrolyten
- Invoervelden
- 2
- Type
- Formule
