Nefrologie
Fractionele natriumexcretie (FENa)
Onderscheidt prerenale van intrinsieke acute nierschade.
Fractionele natriumexcretie (FENa)-calculator
Uitkomst
0.3%
< 1% — Prerenaal (sterke Na-terugresorptie)
Onbetrouwbaar na toediening van diuretica. Gebruik bij diuretica de FEUrea.
Hoe je hem gebruikt
- 1
Portie urine en serum op hetzelfde moment. Neem beide monsters tegelijk af voor een betrouwbare uitkomst.
- 2
FENa-formule. FENa% = (UNa × PCr) / (PNa × UCr) × 100.
- 3
Diuretica verstoren de FENa. Furosemide ↑ Na in de urine → vals hoge FENa. Gebruik dan de FEUrea.
Wanneer je hem gebruikt
- Analyse van acute nierschade zonder diuretica
- Klassieke toepassing: oligurie, ↑ creatinine — prerenaal of ATN?
- Niet bruikbaar bij chronische nierschade
- Patiënten met chronische nierschade verliezen vaak meer Na; de FENa onderscheidt minder goed.
- Hartfalen en hepatorenaal syndroom
- FENa < 1% bij HRS ondanks een ATN-achtig beeld — gebruik de klinische context.
Naslag voor zorgprofessionals en studenten, geen medisch advies. Een score ondersteunt een beslissing, maar neemt hem niet. Toets elke uitkomst aan de patiënt voor je en aan je lokale protocol.
In het kort
- Specialisme
- Nefrologie
- Invoervelden
- 4
- Type
- Formule
