Longziekten
PERC-regel
Longembolie uitsluiten zonder D-dimeer bij patiënten met een lage waarschijnlijkheid.
PERC-regel-calculator
Uitkomst
PERC negatief
Alle 8 afwezig — longembolie uitgesloten zonder D-dimeer (alleen bij een lage klinische waarschijnlijkheid)
Hoe je hem gebruikt
- 1
Stel eerst een lage klinische waarschijnlijkheid vast. PERC is alleen geldig bij patiënten die al een lage klinische waarschijnlijkheid hebben (Wells ≤1 of klinische indruk <15%).
- 2
Alle 8 criteria moeten afwezig zijn. Eén positief criterium = PERC positief → D-dimeer nodig.
- 3
PERC negatief → ontslag. Gemiste diagnoses ~1.4% in gevalideerde populaties met een lage waarschijnlijkheid.
Wanneer je hem gebruikt
- Jonge patiënt met atypische pijn op de borst en Wells ≤1
- Een negatieve PERC voorkomt een onnodig D-dimeer en vervolgbeeldvorming.
- Minder fout-positieve D-dimeren
- Het D-dimeer stijgt bij leeftijd, infectie en zwangerschap — PERC voorkomt onnodige diagnostiek.
- NIET bij een intermediaire/hoge waarschijnlijkheid
- Pas PERC niet toe bij Wells >1.
Naslag voor zorgprofessionals en studenten, geen medisch advies. Een score ondersteunt een beslissing, maar neemt hem niet. Toets elke uitkomst aan de patiënt voor je en aan je lokale protocol.
In het kort
- Specialisme
- Longziekten
- Invoervelden
- 8
- Type
- Puntenscore
