Farmacologie
Aminoglycosiden: eenmaaldaagse dosering
Eenmaaldaagse gentamicine/amikacine volgens het Hartford-nomogram.
Aminoglycosiden: eenmaaldaagse dosering-calculator
Uitkomst
350 mg
Gentamicine elke 24h — Hartford-nomogram
Bepaal 6–14h na de gift een spiegel voor het doseringsinterval bij hoge dosering (Hartford-nomogram).
Hoe je hem gebruikt
- 1
Gebruik het IBW bij obesitas. Gentamicine verdeelt zich over de vetvrije massa. Gebruik AdjBW = IBW + 0.4×(ABW−IBW) bij ernstige obesitas.
- 2
Hartford-nomogram. Neem spiegels af 6h en 14h na de gift. Het punt op het nomogram bepaalt het veilige interval (q24/q36/q48).
- 3
Klassieke TDM. Dalspiegel < 1 mg/L (gentamicine), piek 8–10 mg/L; of eenmaaldaagse dosering met het Hartford-nomogram.
Wanneer je hem gebruikt
- Ernstige gramnegatieve infecties
- HAP, VAP, febriele neutropenie, pyelonefritis: een eenmaaldaagse aminoglycoside geeft concentratieafhankelijke afdoding.
- Synergie bij endocarditis
- IE door streptokokken/enterokokken: laaggedoseerde gentamicine 3mg/kg/dag in 3 giften (GEEN eenmaaldaagse dosering).
- Vermijden bij chronische nierschade < 30 mL/min zonder toezicht van een infectioloog
- Risico op ototoxiciteit en nefrotoxiciteit — specialistische monitoring.
Naslag voor zorgprofessionals en studenten, geen medisch advies. Een score ondersteunt een beslissing, maar neemt hem niet. Toets elke uitkomst aan de patiënt voor je en aan je lokale protocol.
In het kort
- Specialisme
- Farmacologie
- Invoervelden
- 3
- Type
- Formule
