Wasser- und Elektrolythaushalt
Natrium-Korrekturgeschwindigkeit (Hyponatriämie)
Sichere Korrekturgeschwindigkeit des Natriums zur Vermeidung einer osmotischen Demyelinisierung.
Natrium-Korrekturgeschwindigkeit (Hyponatriämie)-Rechner
Ergebnis
2 mmol/L/h
Max. 12 mmol/L pro 24h (akut < 48h)
Na-Defizit bis 135: 17 mmol/L. Bei 125 mmol/L stoppen, wenn das Natrium schneller als geplant steigt.
So wendest du ihn an
- 1
Ist die Hyponatriämie akut (< 48h) oder chronisch (≥ 48h)?. Akut: schnellere Korrektur (2 mmol/L/h) ist sicher. Chronisch: max. 0.5 mmol/L/h oder 10 mmol/L/24h.
- 2
Krampfanfälle oder Koma. Bolus NaCl 3% 2 mL/kg über 20 min — Na um ~5 mmol/L anheben, um den Anfall zu beenden.
- 3
Gefahr der Überkorrektur. Steigt das Na > 10 mmol/L/24h: Glukose 5% + Desmopressin geben, um das Na langsam wieder zu senken (ODS-Risiko).
Wann du ihn einsetzt
- Symptomatische Hyponatriämie
- Krampfanfälle, Erbrechen, GCS-Abfall: schnelle initiale Korrektur (NaCl 3%), danach verlangsamen.
- Behandlung des SIADH
- Flüssigkeitsrestriktion + Harnstoff oder Vaptane. Max. 6 mmol/L/24h korrigieren (ESPEN-Empfehlung bei chronischem SIADH).
- Marathon/Bierpotomanie/psychogene Polydipsie
- Akute Verdünnung: das Na kann sich allein durch Flüssigkeitsrestriktion schnell korrigieren — alle 2h kontrollieren.
Zum Nachschlagen für medizinisches Fachpersonal und Studierende, keine medizinische Beratung. Ein Score unterstützt eine Entscheidung, er trifft sie nicht. Prüfe jedes Ergebnis am konkreten Patienten und an deinen lokalen Standards.
Auf einen Blick
- Fachgebiet
- Wasser- und Elektrolythaushalt
- Angaben
- 2
- Typ
- Formel
