Nephrologie
Fraktionelle Natriumausscheidung (FENa)
Unterscheidet prärenale von intrinsischer akuter Nierenschädigung.
Fraktionelle Natriumausscheidung (FENa)-Rechner
Ergebnis
0.3%
< 1% — Prärenal (starke Na-Rückresorption)
Unzuverlässig nach Diuretikagabe. Unter Diuretika die FEUrea verwenden.
So wendest du ihn an
- 1
Spontanurin und Serum zur gleichen Zeit. Beide Proben gleichzeitig abnehmen, um genaue Werte zu erhalten.
- 2
FENa-Formel. FENa% = (UNa × PCr) / (PNa × UCr) × 100.
- 3
Diuretika verfälschen die FENa. Furosemid ↑ Na im Urin → fälschlich hohe FENa. Stattdessen die FEUrea verwenden.
Wann du ihn einsetzt
- Abklärung einer akuten Nierenschädigung ohne Diuretika
- Klassische Anwendung: Oligurie, ↑ Kreatinin — prärenal oder ATN?
- Nicht hilfreich bei chronischer Nierenkrankheit
- CKD-Patienten scheiden oft mehr Na aus; die FENa trennt weniger gut.
- Herzinsuffizienz und hepatorenales Syndrom
- FENa < 1% beim HRS trotz ATN-artigem Bild — den klinischen Kontext berücksichtigen.
Zum Nachschlagen für medizinisches Fachpersonal und Studierende, keine medizinische Beratung. Ein Score unterstützt eine Entscheidung, er trifft sie nicht. Prüfe jedes Ergebnis am konkreten Patienten und an deinen lokalen Standards.
Auf einen Blick
- Fachgebiet
- Nephrologie
- Angaben
- 4
- Typ
- Formel
