Kardiologie
Global Registry of Acute Coronary Events Score
Krankenhaus- und 6-Monats-Mortalität beim ACS.
Inhalt auf Englisch
GRACE-Score-Rechner
Ergebnis
105Punkte
Niedriges Risiko — 6-Monats-Mortalität < 3%
So wendest du ihn an
- 1
Vitalparameter bei Aufnahme erfassen. Erste Herzfrequenz und erster systolischer Blutdruck bei Vorstellung.
- 2
Aufnahmelabor abnehmen. Kreatinin; vermerken, ob Troponin/CK-MB erhöht ist.
- 3
EKG und Killip-Klasse beurteilen. Neue ST-Abweichung zählt 28 Punkte; Killip ≥II addiert 20.
Wann du ihn einsetzt
Apply to all patients presenting with NSTE-ACS (NSTEMI or unstable angina) to guide timing of coronary angiography and determine in-hospital and post-discharge prognosis.
- Risikostratifizierung bei NSTEMI/instabiler Angina pectoris
- Hoher GRACE (>140) profitiert von einer frühen invasiven Strategie innerhalb von 24 Stunden.
- STEMI nach PCI
- Sagt die 6-Monats-Mortalität voraus; leitet die Intensität der kardiologischen Rehabilitation.
- Kein alleiniges Triage-Instrument
- Zusammen mit dem Troponinverlauf und dem klinischen Kontext verwenden.
Über den Score
The GRACE (Global Registry of Acute Coronary Events) score is the recommended risk stratification tool for patients with non-ST-elevation acute coronary syndrome (NSTE-ACS), including NSTEMI and unstable angina. It was derived from a multinational registry of over 100,000 ACS patients and predicts both in-hospital and 6-month mortality using eight clinical variables. The score directly informs the timing of coronary angiography: very high-risk patients require immediate invasive strategy (<2 hours), while high-risk patients should undergo early invasive strategy within 24 hours. ESC 2023 ACS guidelines designate GRACE as the preferred quantitative risk tool for NSTE-ACS.
Häufige Fragen
What is a high GRACE score?
A GRACE score >140 indicates high in-hospital mortality risk (>3%) and requires an early invasive strategy within 24 hours per ESC 2023 guidelines. Scores >200 in the context of haemodynamic instability constitute a very-high-risk presentation.
What is the difference between GRACE and TIMI score in ACS?
The GRACE score is more accurate and guideline-preferred for NSTE-ACS because it was derived from a larger real-world registry and incorporates continuous variables (age, BP, HR, creatinine). The TIMI score is simpler to calculate at the bedside but has lower discriminatory accuracy. ESC 2023 recommends GRACE for routine clinical use.
