Kiari i malformatsiyasi va siringomiyeliyada individuallashtirilgan neyroxirurgik taktika: Likvor dinamikasi, duraplastika va kichik miya bodomchalarini kichraytirish

Kiari I malformatsiyasi kichik miya bodomchalarining katta ensa teshigidan pastga siljishi, kraniotservikal o‘tish sohasida likvor aylanishining buzilishi va ayrim bemorlarda siringomiyeliya rivojlanishi bilan xarakterlanadigan murakkab neyroxirurgik patologiyadir. Kasallikning klinik og‘irligi faqat kichik miya bodomchalarining pastga tushish darajasi bilan belgilanmaydi. Kraniotservikal sohadagi likvor oqimining bloklanishi, orqa kalla chuqurchasi anatomiyasi, siringomiyelik bo‘shliqning o‘lchami va tarqalishi, miya ustuni kompressiyasi, skolioz hamda bemorning klinik simptomlari jarrohlik qarorini individual belgilashda muhim ahamiyatga ega. Mazkur ishning maqsadi Kiari I malformatsiyasida suyak dekompressiyasi, duraplastika, araxnoidal manipulyatsiya va kichik miya bodomchalarini kichraytirishning zamonaviy o‘rnini tizimlashtirish hamda siringomiyeliya bilan kechuvchi holatlarda optimal operatsion strategiyani aniqlash mezonlarini tahlil qilishdan iborat. Dinamik faza-kontrast magnit-rezonans tomografiya yordamida likvor oqimini baholash, operatsiyadan keyingi siringomiyelik bo‘shliq regressiyasi va qayta operatsiya ko‘rsatmalari alohida muhokama qilindi. Zamonaviy ma’lumotlar operatsiyaning asosiy maqsadi anatomik ravishda kichik miya bodomchalarini yuqoriga ko‘tarish emas, balki katta ensa teshigi darajasida likvor aylanishini fiziologik tiklash ekanligini ko‘rsatadi. Bemor tanlashni tizimlashtirish uchun CM1-Likvor Select konseptual matritsasi taklif etildi. Mazkur model klinik validatsiyadan o‘tgan shkala emas va istiqbolli ko‘p markazli tadqiqotlar uchun metodologik asos sifatida qaralishi lozim.