Vestibulyar shvannomada eshitish va yuz nervi funksiyasini saqlovchi individual davolash strategiyasi: Mikroxirurgiya, stereotaktik radioxirurgiya va kuzatuvni tanlash

Vestibulyar shvannoma VIII bosh miya nervining vestibulyar qismidagi Shvann hujayralaridan rivojlanadigan, odatda yaxshi sifatli va sekin o‘suvchi o‘sma bo‘lib, eshitishning bir tomonlama pasayishi, quloq shang‘illashi, muvozanat buzilishi va katta o‘lchamlarda miya ustuni kompressiyasi bilan namoyon bo‘lishi mumkin. Zamonaviy neyroxirurgiyada davolashning maqsadi faqat o‘smani anatomik nazorat qilish emas, balki yuz nervi funksiyasi, foydali eshitish, vestibulyar kompensatsiya va bemorning hayot sifatini imkon qadar saqlashdan iborat. Ushbu maqolaning maqsadi sporadik vestibulyar shvannomada dinamik kuzatuv, mikroxirurgik rezeksiya va stereotaktik radioxirurgiyaning zamonaviy o‘rnini tizimlashtirish, eshitishni saqlovchi retrosigmoid va o‘rta kalla chuqurchasi yondashuvlarini tahlil qilish hamda yirik o‘smalarda rejalashtirilgan subtotal rezeksiya bilan keyingi radioxirurgiyani birlashtirish konsepsiyasini baholashdan iborat. O‘smaning Koos darajasi, ichki eshituv yo‘li anatomiyasi, operatsiyagacha bo‘lgan Gardner–Robertson eshitish darajasi, House–Brackmann bo‘yicha yuz nervi holati, o‘sish tezligi, koxlear radiatsion doza va hayot sifati natijalari tahlil qilindi. Funksional natijalarni ustuvorlashtiruvchi VS-FuncSelect konseptual matritsasi taklif etildi. Ushbu model validatsiyadan o‘tgan klinik shkala emas va istiqbolli prospektiv tadqiqotlarda tekshirilishi lozim. Zamonaviy strategiyaning asosiy tamoyili maksimal anatomik radikallikni emas, bemor uchun maksimal uzoq muddatli funksional foydani ta’minlashdir.