Histerectomía por miomas uterinos y salud mental en mujeres nulíparas

Objetivo: Analizar el impacto de la histerectomía por miomas uterinos en la salud mental de mujeres adultas nulíparas a partir de la literatura científica disponible. Material y métodos: Se realizó una revisión narrativa sistematizada en PubMed/MEDLINE, ScienceDirect, SciELO, BVS, Google Académico y fuentes institucionales especializadas. Se consideraron publicaciones en español e inglés sobre histerectomía, miomas uterinos, nuliparidad, salud mental, ansiedad, depresión, imagen corporal, sexualidad, calidad de vida, fertilidad y toma de decisiones reproductivas. La información se organizó mediante síntesis narrativa por ejes temáticos. Resultados: La evidencia muestra que la histerectomía por patología benigna puede asociarse con respuestas emocionales heterogéneas. En algunas mujeres se describen ansiedad, estrés, síntomas depresivos, preocupación por la imagen corporal, dificultades sexuales y duelo reproductivo; en otras, la cirugía se relaciona con alivio físico, mejoría de la calidad de vida y reducción del malestar cuando resuelve sangrado, dolor o limitación funcional. La nuliparidad y el deseo reproductivo no cumplido pueden intensificar el significado psicológico de la pérdida uterina, especialmente cuando la decisión quirúrgica no ha sido precedida por consejería suficiente. Conclusiones: La atención de mujeres nulíparas con indicación de histerectomía por miomas debe integrar consejería preoperatoria, evaluación de salud mental, información clara sobre alternativas terapéuticas, exploración del proyecto reproductivo y seguimiento posoperatorio centrado en bienestar emocional, sexualidad y calidad de vida.