大腿骨遠位部骨巨細胞腫術後のサルベージ手術として圧迫機構付き腫瘍用人工膝関節置換術を行った2症例

【はじめに】大腿骨遠位部骨巨細胞腫では初回手術として関節温存手術が選択されることが多いが，合併症のサルベージ手術として圧迫機構付き人工関節であるCompress®による置換術を行った2症例を報告する．【症例1】39歳男性．大腿骨遠位部骨巨細胞腫．掻爬，人工骨充填術を行ったが，術後155日で局所再発した．外側関節面の破壊と関節症性変化を伴い，膝関節を温存した再手術は困難と考えられた．腫瘍を一塊として切除し，Compress®で再建した．【症例2】25歳男性．大腿骨遠位部骨巨細胞腫．掻爬，骨セメント充填術を行ったが，術後骨折を生じた後，転位し偽関節化した．膝関節を温存した再手術は困難と考えられ，Compress®で再建した．局所再発はなかった．【考察】圧迫機構付き人工関節は，従来型の腫瘍用人工関節と比較して骨の温存や長期経過に有利な可能性があり，若年者のサルベージ手術に有用と考えられた．

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doi.org/10.5035/nishiseisai.75.684