小児尺骨骨幹部骨折に伴う橈骨急性塑性変形の治療経験

小児の橈骨急性塑性変形は比較的稀である．右尺骨骨幹部骨折に合併した橈骨急性塑性変形を経験した．【臨床経過】9歳，女児．自転車走行中に転倒し右手をついて受傷．前医で右尺骨骨幹部骨折・右橈骨塑性変形の診断で手術加療目的に当科へ紹介，受傷後2日目に手術を施行した．手術は全身麻酔下に橈骨の塑性変形を徒手整復すると，尺骨骨折も整復され，尺骨のみ肘頭からK-wireを髄内へ挿入した．術後4週間の外固定を行い，術後4か月でK-wireを抜去した．最終観察時，可動域制限はなく，橈骨の再変形も認めていない．【考察】尺骨急性塑性変形の報告は散見されるが，橈骨急性塑性変形は稀である．橈骨は生理的弯曲を認めるため，患側のみの画像検査では橈骨塑性変形が見落とされる可能性もある．小児前腕の外傷の際には患健側の画像で比較評価を行い，橈骨塑性変形の合併を念頭に置く必要がある．

Published in Orthopedics & Traumatology. The abstract is shown as published and remains the work of its authors; read the full article at the source.

doi.org/10.5035/nishiseisai.75.475