大腿骨骨折後の変形性膝関節症に対して矯正骨切り術を施行した一例

大腿骨骨幹部骨折後の変形性膝関節症に対し矯正骨切り術を行い，症状が改善した一例を経験したので報告する．［症例］60歳女性．45歳からの両膝の痛みに対し近医にて保存的治療を受けていたが，左膝の症状悪化に伴い当院を受診した．初診時，左膝関節は60°の伸展制限があり，左股関節は右と比較して外旋制限と内旋可動域の増大を認めた．X線像では左外側型変形性膝関節症を認め，CT像上右と比較して約40°の大腿骨頸部過前捻を認めた．左大腿骨骨幹部回旋変形に対する矯正骨切りを行った．術後，左膝および左股関節の可動域だけではなく下肢アライメント，右膝関節の疼痛も改善し，TKAを回避できた．［考察］高度な関節外変形を有する患者に人工膝関節置換術を行う場合，矯正骨切りが必要となり得る．本症例は大腿骨骨幹部における高度な回旋変形が変形性膝関節症の発生に関与していると考えられ，矯正骨切り術で症状が大きく改善した．

Published in Orthopedics & Traumatology. The abstract is shown as published and remains the work of its authors; read the full article at the source.

doi.org/10.5035/nishiseisai.75.428