REC, Interventional cardiology
Eficacia y seguridad del bal�n recubierto con paclitaxel Essential Pro en lesiones coronarias [cs]de novo[/cs]
By Lucio Padilla, Federico Liberman, Jorge Tello and 12 others.
Abstract
Introducción y objetivos: Los balones farmacoactivos (BFA) constituyen una terapia en expansión para el tratamiento de las lesiones coronarias de novo (LDN).El objetivo fue evaluar la eficacia y la seguridad de un nuevo BFA en pacientes con LDN.Métodos: Cohorte prospectiva, unicéntrica y consecutiva de pacientes con LDN sometidos a angioplastia coronaria con un nuevo balón recubierto con paclitaxel de segunda generación.Los 3 objetivos principales fueron infarto de miocardio, revascularización de la lesión diana y revascularización del vaso diana.Resultados: Se incluyeron 185 pacientes consecutivos con 211 lesiones tratadas (68,4 ± 11,5 años; 8,7% mujeres).La tasa de éxito de liberación del dispositivo fue del 100%.La angiografía final mostró disección en el 2,4% de los pacientes, un grado de flujo TIMI < 3 en el 1,4% y un porcentaje de estenosis residual por diámetro > 10% en el 14,4% y del > 30% en el 7,7%.Se requirió implante de stent de rescate en el 12,4% y hubo un resultado subóptimo del BFA en el 13,7% de los casos.A los 30 días no ocurrieron muertes, se registró un infarto de miocardio (0,5%), no se produjo ninguna revascularización de la lesión diana, la revascularización del vaso diana fue del 1,1% y 2 pacientes (1,1%) fueron rehospitalizados por presentar síndrome coronario.A los 617 días (percentil 75) no hubo ninguna muerte.Las tasas de Kaplan-Meier para el infarto de miocardio, la revascularización de la lesión diana y la revascularización del vaso diana fueron del 2,2% (IC95%, 0-4,7%), el 1,1% (IC95%, 0-2,7%) y el 4,5% (IC95%, 1,2-7,8%), respectivamente.Las principales indicaciones fueron enfermedad coronaria de pequeño vaso (66,8%), alto riesgo hemorrágico (36,6%) y bifurcación (11,4%).No se encontró ninguna diferencia significativa en los desenlaces según la indicación.Conclusiones: En pacientes con LDN, el BFA Essential Pro (iVascular, España) mostró una alta capacidad de liberación del dispositivo y tasas bajas de episodios clínicos durante el seguimiento.Los resultados fueron consistentes entre las principales






