Anales Médicos de la Asociación Médica del Centro Médico ABC
Termorregulación en el paciente quemado
By Francisca A. Flores-Sandoval, Guadalupe Rocha-Rodríguez, Jaqueline Morales-Nuño and 4 others.
Abstract
ARTÍCULO DE REVISIÓN ResumenLa piel es el órgano más grande del cuerpo humano.Cumple funciones esenciales como barrera protectora que impide la pérdida de fluidos corporales, la entrada de microorganismos, radiación ultravioleta y la termorregulación.Esta última se define como la capacidad que tiene el organismo para regular la temperatura, mediante la activación de mecanismos centrales y periféricos que ayudan a mantener la homeostasis corporal y con ello las funciones vitales constantes.En el paciente quemado se ve afectada principalmente la termorregulación, como consecuencia del estado hipermetabólico y de la perdida de integridad cutánea.La pérdida de calor ocurre por medio de cuatro mecanismos: radiación, conducción, convección y evaporación.La hipotermia constituye una de las principales complicaciones en estos pacientes, sobre todo en aquellos con superficies quemadas superiores al 20%, y se asocia con incremento en la mortalidad, debido a su relación con la tríada letal: acidosis, hipotermia y coagulopatía.Las principales consecuencias abarcan alteraciones hemodinámicas, metabólicas, inmunitarias y de la coagulación.El objetivo de este estudio es describir los mecanismos fisiopatológicos por los cuales se genera alteración de la termorregulación en el paciente quemado, así como sus consecuencias clínicas y las estrategias para prevenir la hipotermia.






