JDDG Journal der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft
Psychoedukativer schematherapeutischer Ansatz bei Psoriasis und atopischer Dermatitis: Eine randomisierte kontrollierte Pilot‐Crossover‐Studie
By Regina von Spreckelsen, Hila Emmert, Jan N. Hartmann and 5 others.
Abstract
Zusammenfassung Hintergrund und Ziele Atopische Dermatitis und Psoriasis sind chronisch‐entzündliche Hauterkrankungen, die häufig mit psychischem Stress einhergehen. Integrative Versorgungsmodelle fehlen weitestgehend. Diese randomisierte Pilotstudie hatte zum Ziel, zu der dermatologischen Behandlung eine begleitende schematherapeutisch ausgerichtete psychoedukative Kurzzeitintervention für dermatologische Patienten zu entwickeln und zu testen. Patienten und Methodik Patienten aus einem ambulanten Entzündungszentrum mit einem PHQ‐2 (Patient Health Questionnaire‐2) Score ≥ 3 wurden randomisiert und einer Interventions‐ oder Kontrollgruppe zugewiesen. Die Interventionsgruppe erhielt drei standardisierte Sitzungen mit den Schwerpunkten maladaptive Schemata, Bewältigungsstrategien, Psychoedukation und emotionsfokussierte Techniken (zum Beispiel Stuhldialoge, Imagination). Ergebnisse 19 Betroffene erhielten die Intervention, 13 gehörten zur Kontrollgruppe. Nach der Intervention wurden signifikante Verbesserungen der dermatologischen Lebensqualität (DLQI), des subjektiven Wohlbefindens (WHO‐5) und der depressiven Symptome (PHQ‐9, BDI‐II) beobachtet. Sie waren weitgehend unabhängig vom Schweregrad der Erkrankung (PASI, EASI). Qualitative Rückmeldungen hoben die Benutzerfreundlichkeit, das Erlernen spezifischer Techniken und eine vertrauensvolle therapeutische Beziehung hervor. Schlussfolgerungen Eine kurze psychologische Intervention reduziert die psychische Belastung bei dermatologischen ambulanten Patienten signifikant. Weitere Studien sollten die langfristigen Auswirkungen und eine breitere Umsetzung untersuchen.



