Transmisión interpersonal del virus Andes: revisión narrativa de la evidencia actual y sus implicaciones clínicas

Los hantavirus constituyen un grupo de virus responsables de zoonosis emergentes transmitidas principalmente por roedores. El virus Andes (ANDV), endémico de Sudamérica, constituye una excepción dentro de este grupo viral debido a la evidencia de transmisión interpersonal limitada. El objetivo de esta revisión narrativa es actualizar la evidencia disponible sobre la transmisión humano-humano del ANDV y analizar sus implicaciones clínicas y epidemiológicas. Se realizó una búsqueda bibliográfica narrativa en PubMed/MEDLINE y Google Scholar, incluyendo estudios epidemiológicos, revisiones y trabajos experimentales relevantes. Los brotes descritos en Argentina y Chile, junto con estudios moleculares y modelos animales, apoyan la existencia de transmisión interpersonal en contextos de contacto estrecho y prolongado, especialmente durante fases iniciales de la enfermedad. La detección de ARN viral en saliva y secreciones respiratorias aporta plausibilidad biológica a este fenómeno. La capacidad de transmisión interpersonal del ANDV posee implicaciones relevantes para el aislamiento, el rastreo de contactos y la vigilancia epidemiológica en áreas endémicas. Hantaviruses constitute a group of viruses responsible for emerging zoonotic diseases primarily transmitted by rodents. Andes virus (ANDV), endemic to South America, is unique among hantaviruses because of evidence supporting limited person-to-person transmission. The aim of this narrative review is to summarize current evidence regarding interpersonal transmission of ANDV and its clinical and epidemiological implications. A narrative literature search was conducted in PubMed/MEDLINE and Google Scholar including epidemiological studies, reviews, and experimental reports. Outbreaks described in Argentina and Chile, together with molecular studies and animal models, support the existence of person-to-person transmission in settings involving close and prolonged contact, particularly during the early stages of disease. Detection of viral RNA in saliva and respiratory secretions provides biological plausibility for this phenomenon. The transmissibility of ANDV has relevant implications for patient isolation, contact tracing, and epidemiological surveillance in endemic regions.