Sauerstoffangebot (DO₂)

So wendest du ihn an

1. 1

   DO₂ = CO × CaO₂ × 10. CaO₂ aus Hb und SaO₂; HZV über Swan-Ganz-Katheter oder Echo.

2. 2

   Normales DO₂ ~1000 mL/min. Die Gewebe extrahieren ~25% (VO₂ ~250 mL/min). Unterhalb von DO₂ ~400 wird die O₂-Extraktion kritisch.

3. 3

   DO₂ unterhalb der kritischen Schwelle. Der anaerobe Stoffwechsel setzt ein → das Laktat steigt.

Wann du ihn einsetzt

Ziele im septischen Schock

ScvO₂ ≥70% = angemessenes Verhältnis von DO₂ zu VO₂. Hilft bei der Wahl zwischen Transfusion, Inotropika und Vasopressoren.

Optimierung der Hämodynamik

Welcher Hebel: HZV (Volumen/Inotropika), Hb (Transfusion) oder SaO₂ (Beatmung)?

Herzchirurgie

Die Flussziele der Herz-Lungen-Maschine sollen ein DO₂ >270 mL/min/m² sichern.