Rheumatologie
Diagnostischer Gicht-Score
Klinische Wahrscheinlichkeit einer Gicht ohne Gelenkpunktion.
Diagnostischer Gicht-Score-Rechner
Ergebnis
3.0Punkte
Geringe Wahrscheinlichkeit (<40%) — alternative Diagnose suchen
Diagnostische Regel nach Janssens. Die Gelenkpunktion (Mononatriumurat-Kristalle, MSU) bleibt der Goldstandard.
So wendest du ihn an
- 1
Score ≥8 ohne Punktion. Gicht sehr wahrscheinlich — harnsäuresenkende Therapie und Colchicin/NSAR beginnen.
- 2
Harnsäurewerte. Harnsäure ≥480 µmol/L = +3.5 Pkt. Harnsäure <240 = −4 Pkt. (Gicht unwahrscheinlich).
- 3
MTP I: am stärksten gewichtetes Einzelitem. Podagra (Großzehengrundgelenk) = 2.5 Pkt. — klassische Gichtpräsentation.
Wann du ihn einsetzt
- Wenn eine Gelenkpunktion nicht möglich ist oder abgelehnt wird
- Klinische Diagnose einer Gicht, wenn keine Kristallanalyse (Mononatriumurat) möglich ist.
- Verdacht auf Gicht versus septische Arthritis
- Score ≥8 macht eine Gicht wahrscheinlich, schließt eine septische Arthritis aber NICHT aus — im Zweifel punktieren.
- Beginn mit Allopurinol
- Harnsäure-Zielwert < 360 µmol/L (EULAR) oder <300 µmol/L bei tophöser Gicht.
Zum Nachschlagen für medizinisches Fachpersonal und Studierende, keine medizinische Beratung. Ein Score unterstützt eine Entscheidung, er trifft sie nicht. Prüfe jedes Ergebnis am konkreten Patienten und an deinen lokalen Standards.
Auf einen Blick
- Fachgebiet
- Rheumatologie
- Angaben
- 7
- Typ
- Formel
